Vaikuttavuusseura ry palkitsi aorttaläppäahtauman TAVI-hoitoon kehitetyn elinkaaripalvelun Vuoden vaikuttavuusteko -kilpailun jaetulla ensimmäisellä palkinnolla.

Vaikuttavuusseura ry:n Vuoden vaikuttavuusteko -palkinnot jaettiin Helsingissä 5. joulukuuta 2024. Kilpailussa palkittiin viisi tekoa.

Palkintoraadin perustelujen mukaan Sydänsairaalan ”vaikuttavuusperusteinen TAVI-elinkaaripalvelu tuo näyttöön perustuen kustannussäästöjä hyvinvointialueille ja mahdollistaa laadun ja terveyshyödyn seuraamisen, sitoen laskutuksen potilaiden terveyshyötyyn. Teko on esimerkki edistyksellisestä tavasta rakentaa riskinjakoa, se on skaalattavissa yli potilasryhmien ja sillä on kansantaloudellinen merkitys”.

Taustalla TAVI-toimenpidehoidon saatavuushaasteet

Aorttaläpän ahtauma eli aorttastenoosi on suomalaisten yleisin sydänläppäsairaus. Erikoissairaanhoidossa joka toinen läppäsairauden tutkimus- ja hoitotoimenpide tehdään aorttastenoosin vuoksi. Ilman toimenpidehoitoa vaikean aorttaläppäahtauman ennuste on erittäin huono.

Väestön ikääntyessä potilaiden määrä tulee kasvamaan tuntuvasti. Läppäahtauma huonontaa potilaan toimintakykyä ja elämänlaatua sekä vaikuttaa heikentävästi moneen muuhun samanaikaiseen sairauteen. Aorttaläpän ahtautumista ei ole pystytty estämään tai hidastamaan lääkehoidon keinoin.

Aorttaläppäahtauman yleinen hoito on ahtautuneen läpän korvaaminen uudella tekoläpällä joko avosydänleikkauksessa tai katetritekniikkaan perustuvalla TAVI-toimenpiteellä (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Vuodesta 2016 alkaen TAVI on ollut Suomessa avosydänkirurgiaa yleisempi aorttaläppäahtauman hoitomuoto. TAVI-toimenpide hoitopäivineen maksaa noin 25 000 euroa. Kustannuksista vastaavat hyvinvointialueet.

– Sydänsairaalan palvelumallissa aorttatekoläppä laskutetaan läpän elinkaareen sidottuna kuukausimaksuna, joka jatkuu vain niin kauan, kun tekoläppä tuottaa potilaalle terveyshyötyä. Palvelu sisältää myös määräaikaisen takuun, jonka aikana korjaus- tai uusintatoimenpiteistä ei laskuteta hyvinvointialuetta, kertoo toimitusjohtaja Pasi Lehto Sydänsairaalasta.

– Innovatiivinen palvelumalli luo sairaalalle kannusteen entistä parempaan potilashoitoon ja mahdollisimman pitkäaikaiseen terveyshyötyyn. Elinkaaripalvelu sisältää ensimmäistä kertaa potilaan kokeman muutoksen elämänlaadussa yhtenä laskutusperusteena. Arvioimme potilaan elämänlaatua kokonaisuutena eikä ainoastaan sydänoireita lievittävänä vaikuttavuutena, toteaa palkinnon vastaanottanut Sydänsairaalan lääketieteellinen johtaja Markku Eskola.

Elinkaaripalvelu otettiin käyttöön Pirkanmaan, Keski-Suomen ja Kanta-Hämeen hyvinvointialueilla lokakuussa 2024. TAVI-elinkaaripalvelu tuo jo yhden hoitomuodon osalta merkittävän kustannussäästön hyvinvointialueille. Vuoden 2025 aikana saatava 3 miljoonan euron säästö ja 2020-luvun loppuun mennessä syntyvä 6,3 miljoonan euron säästö on otettu kiitellen vastaan hyvinvointialueilla.

Lisätietoa

Markku Eskola, lääketieteellinen johtaja, ylilääkäri, Sydänsairaala, p. 050 494 0512, markku.eskola@sydansairaala.fi
Pasi Lehto, toimitusjohtaja, johtava ylilääkäri, Sydänsairaala, p. 050 555 7740, pasi.lehto@sydansairaala.fi

Linkki: Vaikuttavuusseura ry:n tiedote: Vuoden vaikuttavuusteot 2024